隨著臺灣人口高齡化與慢性疾病盛行，家庭醫療支出在支出結構中的重要性日益提高，並可能影響家庭勞動所得表現。相較於既有研究多以總體資料分析醫療支出與經濟成長之關係，本研究聚焦家庭層級，探討不同類型醫療支出對勞動所得之影響，並處理醫療支出與所得間可能存在之內生性問題。
本研究以健康資本理論為基礎，使用民國 108 至 112 年家庭收支調查資料，將醫療支出區分為醫療器材支出、住院/護理支出、藥品支出與健保就診費用，並以受雇報酬作為勞動所得指標。實證方法採用普通最小平方法（OLS）及二階段最小平方法（2SLS），以醫療支出落後一期作為工具變數。
實證結果顯示，醫療器材支出與藥品支出對勞動所得呈現正向影響，而住院/護理支出與健保就診費用則呈現負向關係，反映醫療支出兼具健康投資與疾病治療之不同性質。聯合顯著性檢定結果亦顯示，醫療支出整體對家庭勞動所得具有顯著影響。本研究結果支持健康資本理論之觀點，顯示醫療支出對家庭經濟表現的影響取決於支出結構，並可作為相關醫療與勞動政策之參考。

With population aging and the rising prevalence of chronic diseases, household medical expenditures have become increasingly important in Taiwan and may affect labor income outcomes. Unlike previous studies that rely mainly on aggregate data, this study focuses on household-level evidence and addresses potential endogeneity between medical expenditure and income.
Based on health capital theory, this study uses data from the Survey of Family Income and Expenditure in Taiwan from 2019 to 2023. Medical expenditures are categorized into medical equipment, hospitalization and nursing, pharmaceuticals, and National Health Insurance outpatient expenditures. Labor income is measured by employee compensation. Ordinary least squares (OLS) and two-stage least squares (2SLS) methods are employed, using lagged medical expenditures as instrumental variables.
The empirical results indicate that medical equipment and pharmaceutical expenditures are positively associated with labor income, while hospitalization, nursing, and outpatient expenditures show negative effects. These findings reflect the dual nature of medical expenditure as both health investment and treatment-related spending. Joint significance tests further confirm that medical expenditures as a whole significantly affect household labor income. This results support the implications of health capital theory and highlight the importance of expenditure composition when evaluating the economic effects of medical spending.

目錄
第一章	緒論	1
第一節	研究動機	1
第二節	研究目的	3
第三節	研究方法	4
第四節	章節架構	4
第五節	研究範圍	5
第六節	研究流程	5
第二章	文獻回顧	7
第一節	健康資本理論與醫療支出經濟意涵	7
第二節	健康與勞動市場的關係	8
第三節	健康、壽命與經濟成長	9
第四節	本章總結	10
第三章	資料與實證方法	11
第一節	資料來源說明	11
第二節	理論模型	16
一、	模型設定	17
二、	內生性問題與工具變數設定	18
三、	穩健性分析（Robustness Analysis）	19
第三節	檢定方法	19
一、	年度固定效果顯著性檢定	19
二、	醫療支出變數聯合顯著性檢定	20
三、	個別變數顯著性檢定	20
第四節	模型一致性說明	21
第四章	實證結果	22
第一節	基本迴歸結果	22
第二節	年度固定效果與聯合顯著性檢定	24
一、	年固定效果是否共同顯著（Wald 檢定）	24
二、	醫療支出整體是否有影響（同時檢定四個醫療係數）	25
三、	個別係數檢定（Wald 檢定）	25
第三節	2SLS估計結果模型設定	26
第四節	LIML 模型與穩健性分析	29
第五節	實證結果綜述	34
第五章	結論	36
參考文獻	38

表目錄
表 1：變數定義	13
表 2：敘述統計表	15
表 3：個別變數顯著性檢定	20
表 4：基本迴歸結果	23
表 5：醫療支出對受雇報酬兩階段迴歸結果	29
表 6：穩健性檢驗結果	32
表 7：醫療變數對受雇報酬穩健性檢驗結果	33

圖目錄
圖 1：108–112年間家庭醫療支出占可支配所得比重變化趨勢	1
圖 2：研究流程圖	6
圖 3：醫療支出核密度分布圖	14
圖 4：家庭總所得核密度分布圖	14

Acemoglu, D., & Johnson, S. （2007）. Disease and development： The effect of life expectancy on economic growth. Journal of Political Economy, 115（6）, 925-985.
Blomqvist, Å. （1977）. The demand for health： A theoretical and empirical study. Journal of Health Economics, 1（1）, 1-17
Bloom, D. E., & Canning, D. （2000）. The health and wealth of nations. Science, 287（5456）, 1207-1209.
Bloom, D. E., Canning, D., & Sevilla, J. （2004）. The effect of health on economic growth： A production function approach. World Development, 32（1）, 1-13.
Cowell, F. A., & Victoria-Feser, M.-P. （2007）. Robust estimation of inequality measures. Journal of Economic Inequality, 5（1）, 1-29.
Currie, J., & Madrian, B. C. （1999）. Health, health insurance and the labor market. Handbook of Labor Economics, 3, 3309-3416.
Deaton, A. （1997）. The analysis of household surveys： A microeconometric approach to development policy. Johns Hopkins University Press.
Demiral, （2016）. Public social expenditures and economic growth： Evidence from emerging economies. International Journal of Economics and Financial Issues, 6（4）, 1638-1645.
Dizioli, A., & Pinheiro, R. （2016）. Health insurance as a productive factor. International Monetary Fund.
Grossman, M. （1972）. On the concept of health capital and the demand for health. Journal of Political Economy, 80（2）, 223-255.
McGuire, A. （1988）. The demand for medical care： An analysis. Journal of Health Economics, 7（2）, 173-189.
Muurinen, J.-M. （1982）. Demand for health： A generalized Grossman model. Journal of Health Economics, 1（1）, 5-28.
Mushkin, S. J. （1962）. Health as an investment. Journal of Political Economy, 70（5）, 129-157.
Mullahy, J., & Sindelar, J. （1996）. Employment, unemployment, and problem drinking. Journal of Health Economics, 15（4）, 409-434.
Nyasha, S., & Odhiambo, N. M. （2021）. Health expenditure and economic growth： A review of international evidence. International Journal of Economics and Business Research, 21（2）, 144-160.
Wagstaff, A. （1986）. The demand for health： Theory and applications. Journal of Health Economics, 5（3）, 195-208.
Wang, K.M. （2015）. More health expenditure, better economic performance? Empirical evidence from OECD countries. Economic Modelling, 50, 292-298.