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系統識別號 U0002-2709201915531800
中文論文名稱 日本高齡化對策研究-以長照政策為主
英文論文名稱 The Study of Japan‘s Aging Countervailing Strategy: Focusing on Long-term Care Policy
第三語言論文名稱 日本高齢化対策研究ー介護政策を中心にー
校院名稱 淡江大學
系所名稱(中) 日本政經研究所碩士在職專班
系所名稱(英) Master's Program, Graduate Institute of Japanese Political and Economic Studies
學年度 107
學期 2
出版年 108
研究生中文姓名 林芝鈺
研究生英文姓名 Chih-Yu Lin
學號 700300048
學位類別 碩士
語文別 中文
口試日期 2019-06-17
論文頁數 51頁
口試委員 指導教授-任耀庭
委員-胡慶山
委員-洪振義
中文關鍵字 高齡化  長照  居家照護  安倍經濟 
英文關鍵字 Aging Society  Long-term Care Policy  home care  Abenomics 
第三語言關鍵字 高齢化  介護サービス  在宅介護サービス  アベノミクス 
學科別分類
中文摘要 根據台灣內政部統計報告指出,1993年老人人口達總人口數7%,邁入高齡化社會。2018年老人人口比例超過14%,正式邁入高齡社會。預計到2026年,台灣65歲以上人口比例將占至20%,成為超高齡社會。台灣人口的老化速度相對等先進國家更加快速,由高齡社會到超高齡社會,預估僅8年。
日本安倍政府2013年4月1日開始,啟動俗稱「安倍經濟學」施策。安倍內閣提出新經濟政策包括「大膽的金融政策」、「機動的財政政策」、「日本再興戰略」三支箭。2016年6月邁入第二階段,為因應日本少子高齡化社會轉變,通過日本「一億總活躍計畫」,推出「孕育希望的強力經濟」、「織夢的育兒援助」、「安心的社會保障」新的三支箭。分別提出「在2020年名目GDP達到600兆日圓」、「總生育率達到1.8」、「長照離職率零」之具體目標。
日本現為全世界最高齡化國家,為亞洲國家最早面臨高齡化議題,本論文主要研究日本高齡化對策。此外,北歐國家芬蘭同樣面臨高齡化社會影響,有其獨特的親朋照護制度,亦針對此進行探討。研究日本長照政策,並介紹芬蘭制度,做為台灣未來長照政策借鏡。
英文摘要 According to Taiwan's Ministry of the Internal Affairs, Taiwan's elderly population reached 7% of the total population, which thus became an aging society in 1993. In 2018, the proportion of the elderly population exceeded 14%, and entered the stage of an "aged society". By 2026, it is estimated that the population over the age of 65 will account for 20%, becoming a "super-aged society". The aging rate of Taiwan's population is faster than European countries and United States. It is estimated to take only 8 years to move from an aged society to a super-aged society in Taiwan.

In early 2013, after two decades of economic stagnation, Japan's Prime Minister Shinzo Abe launched the economic policy "three arrows", known as Abenomics. The centerpiece of Abenomics has been the three "policy arrows" targeted at aggressive monetary policy, flexible fiscal policy and revitalization strategy.

The New Three Arrows of Abenomics,under the slogan of a society " Promoting Dynamic Engagement of All Citizens" was announced in 2015 and entered the second phase. The New Three Arrows aim to increase potential growth rate through " Robust economy that creates hope ", " child care support that fosters dreams ", and " Social security that fosters sense of safety ".The targets are "achieving 600 trillion GDP in 2020", "raising birthrate to 1.8" and "reducing to zero case workers the number of workers who must quit their jobs to care for family members".

Japan is currently the world's aging country. In addition, due to the early impact of the population ageing in Nordic countries like Finland, this thesis also discuss the special home care allowance, which is available for carers in Finland. Someone who is staying at home to take care of a relative who can be eligible for a home care allowance. Taking Japan and Finland as example, to bring up some suggestions of Taiwan's future long-term care policy.
第三語言摘要 台湾の内政部の集計データによると、1993年台湾65歳以上人口は、総人口に占める割合は7%に達して、高齢化社会になっていた。さらに、2018年高齢化率は14%を超え、高齢社会の段階に入る。その後も65歳以上人口は増加傾向が続くものと推測される。総人口に占める65歳以上人口の割合は、2026年には20%となり、約5人に一人が高齢者と推計されている。

日本では2013年発足した第2次安倍内閣が掲げるアベノミクス、すなわち大胆な金融政策、機動的な財政運営および民間投資を喚起する成長戦略の「3本の矢」と呼び、デフレからの脱却を目指す。2016年深刻な少子高齢化社会に直面して、大きな課題だ。

2016年安倍内閣は「アベノミクスの第2ステージ」と位置付け、「一億総活躍社会」を目指すと宣言した。少子高齢化に歯止めをかけ、50年後も人口1億人を維持し、家庭・職場・地域で誰もが活躍できる社会を目指すという。日本では構造的な問題である少子高齢化に真正面から挑み、「希望を生み出す強い経済」、「夢をつむぐ子育て支援」、「安心につながる社会保障」の「新・三本の矢」の実現を目的とする「一億総活躍社会」の実現に向けて、政府を挙げて取り組んでいる。アベノミクスの新しい「3本の矢」を軸に、経済成長、子育て支援、安定した社会保障の実現を目指している。経済面は、「希望を生み出す強い経済」により、2020年頃にGDP600兆円を達成し。子育ては、「夢をつむぐ子育て支援」により、希望出生率を1.8まで回復し、社会保障は、「安心につながる社会保障」により、団塊世代が70歳を超える20年代に介護離職ゼロを実現を目標としている。

日本は現在、世界一の高齢化率が進んでいる。本論文は日本の高齢者ケアへの対策を研究し、在宅介護サービスが最優先課題としている。また、北欧の福祉先進国のフィンランドでは高齢者ケアの親族介護給付という在宅サービスがあって、家族や、親族や友人などによる介護、インフォーマルケアに介護料が支給されるものである。本論文は日本の高齢者介護サービス対策分析して、台湾将来の受け入れ策の改善を提言する。
論文目次 目錄

誌 謝 I
目次 VII
表目錄 VIII
第一章 緒論 1
第一節 研究動機 1
第二節 研究目的 4
第三節 研究方法 6
第四節 論文構成 6
第二章 文獻回顧 8
第一節 長照相關名詞定義 8
第二節 全球高齡化社會現象 11
第三節 日本高齡化 12
第三章 日本高齡化發展與對策 15
第一節 日本高齡化政策相關發展 15
第二節 長照保險法 18
第三節 小結 21
第四章 安倍經濟學中的高齡化政策 23
第一節 一億總活躍社會計畫 23
第二節 日本現今長照政策 24
第三節 芬蘭的親朋照護津貼制度 27
第五章 總結 33
第一節 台灣長照政策推進現狀 33
第二節 日本長照政策對台灣的啟示 42
第三節 結語 47
參考文獻 48



表目錄
表 1 主要高齡社會國家歷時時間 2
表 2 長照日文名詞對照 13
表 3 日本長照服務利用類別推移(人數) 14
表 4 日本長照費用利用類別推移(金額) 14
表 5 日本長照政策回顧 16
表 6 日本長照保險等級分類 19
表 7 安倍推動政策 23
表 8 芬蘭長照政策相關社會變遷背景 28
表 9 台灣長照制度規畫與立法 34
表 10 台灣長期照顧十年計畫之服務內容 36
表 11 近10年台灣長照服務人數 37
表 12台灣長照1.0與長照2.0服務項目 39
表 13長照財源比較 43
表 14日本及芬蘭親朋照護和台灣長照施策比較 44



圖目錄

圖 1 日本高齡化推估 2
圖 2 台灣高齡化時程 4
圖 3 論文構成架構 7
圖 4 日本長照保險架構 20
圖 5 台灣高齡化時程 33
圖 6 台灣長期照顧制度發展脈絡 38
圖 7 長照2.0服務對象 39
圖 8 ABC社區整體照顧模式 40
圖 9 長期照顧十年計畫服務輸送體系 41
圖 10 台灣長照各年度經費推估 42

參考文獻 一、中文文獻(依筆劃順序)
□專書
1.任耀庭,2018,《21世紀日本對外經濟政策》,台北:翰蘆出版,頁9-85。
2.黃久泰等,2016,《老人服務事業概論》,雙葉書廊。
3.葉至誠,2012,《老人長照政策》,雙葉書廊。

□專書譯作
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2.藤田孝典,吳怡文譯,2016,《下流老人 即使月薪5萬,我們仍將又老又窮又孤獨》(下流老人: 一億総老後崩壊の衝撃),台北:如果出版。

□期刊
1.余尚儒,2015。<日本在宅醫療發展對我國居家醫療的啟示>,《台灣家醫誌》,卷25-2期,2015年6月,頁105-119。
2.吳淑瓊,2005。<人口老化與長期照護政策>,《國家政策季刊》,第4卷第4期,2005年12月,頁5-24。
3.李劭懷,2010。<以日本居家照護推動模式檢視台灣 長照保險開辦初期之因應策略與規劃>,《新臺北護理期刊》,12卷1期,2010年4月,頁1-5。
4.徐明仿,2016。<日本介護保險實施15年之回顧>,《社區發展季刊》,153期,2016年5月,頁61-77。
5.徐瑜璟、邱采昀、周美伶,2012。<日本介護保險與台灣長照保險的比較>,《台灣老年學論壇》,第 15 期,2012年8月,頁1-21。
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7.莊秀美,2005。<少子高齡化社會的福利政策建構:日本因應對策之分析>,《社區發展季刊》,110期,2005年6月,頁379-391。
8.莊秀美,2013。<預防照顧的概念及其相關課題>,《社區發展季刊》,141期,2013年3月,頁187-202。
9.許佩蓉、張俊喜、林靜宜、林壽惠、李世代,2006。<機構式長期照護綜論>,《台灣老年醫學雜誌》,第1卷第4期,2006年5月,頁198-215。
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11.馮燕、陳玉澤,2016。<量能提升以建構永續發展的長期照顧體系>,《社區發展季刊》,153 期,2016年5月,頁5-18。
12.黃袖舒、邱國聖,2018。<高齡者健康老化政策:臺灣與芬蘭經驗初探>,《東海體育學報》,第2期,2018年12月,頁35-41。
13.經建會人力規劃處,2013。<全球人口老化之現況與趨勢>,《台灣經濟論衡》,2013年10月,頁27-34。
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□論文
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2.區文燕,2017。《高齡服務創新之個案研究—芬蘭、台灣及澳門經驗之分析及對澳門高齡服務機構之啟示》,國立臺灣師範大學社會教學系碩士論文。
3.趙雨芳,2015。《長期照護制度之對照研究瞻望》,國立台北護理健康大學長期照護研究所碩士論文。
4.蔡璧竹,2016。《長期照顧服務提供體系暨支付制度之研究-以日本介護保險制度之變革為比較對象》,政治大學法律學系碩士論文。
5.鄭家祥,2016。《探討長期照護服務導入環境輔助生活技術之先期研究》,國防醫學院公共衛生學研究所碩士論文。
6.簡妤娟,2016。《社區式老人照顧對家庭照顧者之影響與其未來圖像》,淡江大學未來學研究所碩士班碩士論文。

□網站參考
行政院 < https://www.ey.gov.tw/Index >
愛長照
衛福部

行政院經濟建設委員會,2009年5月)。詹火生《因應長期照護保險法制規劃檢視 "我國長期照護十年計畫"成效及發展方向》,編號:(98)020.803。(瀏覽日期:2019年5月20日)


顧燕翎,2011。《芬蘭老年照顧政策轉型研究》,財團法人婦女權益促進發展基金會委託研究。(瀏覽日期:2019年4月20日)


衛生福利部,2016。《長期照顧十年計畫 2.0(106年至115 年)(核定本) 》。(瀏覽日期:2019年4月10日)

衛生福利部,2016。《長期照顧十年計畫 2.0 (106~115年)(核定本)》。
(瀏覽日期:2019年4月10日)



二、日文文獻

□期刊論文(依五十音順)
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3.井口克郎・森山治,2018。<社会保障抑制政策下における在宅介護者支援制度の形成に対する視座─フィンランドの親族介護支援制度の動向を参考に─>,《医療福祉政策研究》,第2巻第1号,頁65-86。
4.王橋,2019。<中国における嵌入型コミュニティ在宅養老サービスの今後>,《久留米大学 経済社会研究》,第59巻第3号,頁9-23。
5.吉川富夫,2016。<時代背景から見たアベノミクスの政治・経済分析>。《大阪經大論集》。第67卷第2號,頁67-76。
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12.武藤宏典,2005。<介護保険制度における在宅介護―「介護の社会化」とは ―>,《経済政策研究》,第1号,頁25-44。
13.孟健軍,2019。<社会構造転換に伴う高齢化政策に関する一考察―中国広東省F市J区の高齢者福祉施設の現地調査に基づく>,《経済産業研究所》,RIETI Discussion Paper Series 19-J-026,頁1-34。

□網站參考
日本厚生勞動省
日本首相官邸


三、英文文獻(依字母順序)
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2.Kane, R.A.,Kane, R.L.,1987.”Long Term Care: Principles, Programs and Policies. ”New York: Springer Publishing Company.
3.Kro¨ger,Leinonen,2011."Transformation by stealth:the retargeting of home care services in Finland "Health and Social Care in the Community,(2012) 20(3),p.319–327
4.Määttänen N, Salminen T, 2017."Informal vs. Formal Care in Finland: Monetary Incentives and Fiscal Implications", ETLA Working Paper, NO.49, ETLA Helsinki. (瀏覽日期:2019年5月30日)
5.UnitedNations(瀏覽日期:2019年4月10日)

□網站參考
芬蘭衛生局 (瀏覽日期:2019年4月10日)
芬蘭社會福利法 (瀏覽日期:2019年4月10日)
論文使用權限
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