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系統識別號 U0002-2306201105193800
中文論文名稱 藥品宅急便—「寄藥包」之研究
英文論文名稱 Home Delivery Service for Drug- A Study on "Medicine Kit"
校院名稱 淡江大學
系所名稱(中) 歷史學系碩士在職專班
系所名稱(英) Department of History
學年度 99
學期 2
出版年 100
研究生中文姓名 吳秋儒
研究生英文姓名 Chiu-Ju Wu
學號 795030088
學位類別 碩士
語文別 中文
口試日期 2011-05-27
論文頁數 123頁
口試委員 指導教授-張素玢
委員-周宗賢
委員-施志汶
中文關鍵字 家庭配置  寄藥包  外務員  成藥  藥廠 
英文關鍵字 Household Medicine Kit  Medicine Kit  Salespeople  Over-The-Counter  Pharmaceutical Company 
學科別分類 學科別人文學歷史學
中文摘要 日治時期總督府透過國家力量扶植西醫,自此臺灣成為以西醫藥為主體的醫療張本,總督府透過種種手段刻意限縮傳統漢醫的發展,造成西醫醫權高度擴張,漢醫人數日漸萎縮。傳統漢醫藥受限於漢醫人數的驟減,似乎失去臺灣的醫療市場,但臺灣漢藥店數於日治時期明顯仍高居不下,原因乃日本傳統生藥材在1891年《日本藥局方》改版中,以摻雜科學製程及經驗效果的混和標準成為合法藥品,即「科學漢方」,從此漢藥穿上科學製劑的外衣生存下來且更受歡迎。根據日本1907年「藥品營業並藥品取締則」修正案,臺灣傳統漢藥舖、藥房與藥局取得與成藥製造商一樣合法成立藥廠的依據,日後以規模不大的家庭製藥工廠模式經營,但實際上藥品製造僅侷限於成藥或分裝從日本運來的藥品原料。
昭和年間,日本藥商杉澤榮貫堂將富山縣的『先用後利』賣藥制度引進臺灣,1940年代彰化地區有一批人受雇於杉澤榮貫堂,在全臺各地配置藥品,此為臺灣人將日本「家庭配置」改稱為「寄藥包」的肇始。戰後彰化伸港柯氏家族承繼日人留下來的家庭配置事業,陸續成立長安堂、永生堂、正長生等製藥廠,並藉由聘請外務員(又稱寄藥包仔)以寄售藥包的方式推銷藥品。藥廠與外務員兩者間的雇庸關係造就「寄藥包」的興起,寄藥包仔經由藥廠的訓練後取得「外務員證」,並憑此證至全臺寄售藥包,戰後儼然成為藥廠販售藥品的重要通路。
日治時期「寄藥包」在臺灣似乎是遊走於法律邊緣的藥品銷售管道,總督府曾透過衛生警察試圖管控民間的成藥銷售,但效果顯然有限,官方雖然訂有相關規定,寄藥包仍因為價格較低廉、具便利性、效用不比西醫用藥差,反而更受大眾歡迎。戰後「寄藥包」主要提供合格藥廠製造的家庭藥,影響所及使臺灣民眾養成生病時先以自療為主,求診為輔的醫療習性。
目前留存下來的藥包袋封面大部分是臺灣省衛生處許可,證明寄藥包約在臺灣省衛生處總管全臺衛生事業的時期最為興盛。1970年代以降,由於藥政管理漸入正軌、製藥產業政策緊縮及藥局與私人診所大量增加,民眾對於醫療的需求日漸脫離「寄藥包」的服務,1995年全民健保開辦後,更使「寄藥包」失去競爭優勢成為夕陽產業。「寄藥包」適時填補戰後政府推展公共衛生的空窗期,並深深影響臺灣民眾的藥品消費文化與用藥習慣。
當「寄藥包」已成為大多數臺灣民眾的回憶時,本論文除了釐清「寄藥包」在臺灣的興起與沒落的歷程,也為「寄藥包」在特定時空下的歷史意義留下註記。
英文摘要 The General Governors in Taiwan supported western medicine with nationwide resource during Japanese occupation, establishing a medical system prioritizing western medicine. The General Governors purposefully oppressed the development of Chinese medicine by all means, resulting in the overexpansion of western medicine and the decline in the number of Chinese medicine practitioners.
Traditional Chinese medicine seemed to lose its market in Taiwan due to the sudden decline in the number of Chinese medicine practitioners while the amount of Chinese medicine stores remained high during Japanese occupation because Chinese medicine became more popular for it was crowned as scientific preparation after Japanese raw medicinal material was listed as eligible medicine in the revision of “The Pharmacopoeia of Japan” in 1891 under the criteria mixing the application of scientific manufacturing and empirical efficacy. In accordance with the revision of “Regulation of Business and Ban on Medicine” in Japan in 1907, traditional Chinese medicine stores, drug stores, and pharmacies in Taiwan were eligible to set up pharmaceutical companies as the manufactures for over-the-counter. Afterwards, these pharmaceutical companies operated on a small scale in the pattern of family-based pharmaceutical factory. However, medicine manufacturing was actually limited to over-the-counter or the sub-packaging of medicinal raw material shipped from Japan.
During the Showa Era, Japanese drug manufacturers, RongGuanSugisawa Tang, introduced the medicine distribution system of "pay after use" into Taiwan. In the 1940s, a group of people were employed in Changhua by RongGuanSugisawa Tang to distribute its medicine all over Taiwan, which initiated the system of “medicine kit” transformed from the “household medicine kit” in Japan. After World War Two, the Ke family at Shengang, Changhua inherited the “household medicine kit” system left by Japanese and gradually established pharmaceutical companies such as ChangAn Tang, YungShenTang andChengChangSheng . They also hired salespeople (also known as “medicine kit guys”) to promote their medicine by the medicine kit system.
The employment of salespeople by pharmaceutical companies resulted in the popularity of “medicine kit”. A medicine kit guy got the “salesperson license” after receiving training from a pharmaceutical company, selling medicine kits to clients around Taiwan with this license. This became the major channel for pharmaceutical companies after World War Two.
The “medicine kit” seemed to be a medicine distribution channel on the edge of law during Japanese occupation. Although the General Governors tried to control the distribution of over-the-counter among the general public by health policeman, the effect was obviously limited. Against official regulations, medicine kit was quite popular among the general public for its cheap price, convenience and comparable efficacy with western medicine. Most “medicine kits” provided medicine for families from eligible pharmaceutical companies after World War Two, which cultivated the habit of Taiwanese to treat illnesses by oneself before going to a doctor.
The covers of medicine packages preserved until now were printed with the permission from Taiwan Provincial Health Department, indicating that “medicine kit” was most popular during the time when Taiwan Provincial Health Department was in charge of all health affairs in Taiwan. From 1970s, people needed other medical services rather than “medicine kit” because of the more sophisticated regulations of pharmaceutical affairs, the tightening of policies on the pharmaceutical industry and the rapid increase in the number of private clinics. “Medicine kit” further lost its competiveness and became a sunset industry after National Health Insurance started in 1995. “Medicine kit” functioned during the window period of public health promotion by the government after World War Two, influencing substantially the consuming culture and taking habits of medicine for Taiwanese.
As “medicine kit” has become a memory for most Taiwanese, this study clarifies its history from rise to disappearance and notes the existence of “medicine kit” in the specific time of history.
論文目次 第一章 緒 論 1
第二章 臺灣的醫藥發展 7
第一節 日治時期近代醫療體系的移植 7
第二節 西藥的發展 14
第三節 本土製藥產業的發展 20
第三章 直銷式販售―「寄藥包」的興起與發展 34
第一節 藥品寄售方式興起的背景 35
第二節 藥包行銷方式的發展 47
第四章 寄藥包對臺灣人用藥習慣的影響 74
第一節 藥包的內容分析 74
第二節 民間的賣藥文化 81
第三節 寄藥包的影響 85
第五章 「寄藥包」的沒落 88
第一節 藥政管理正軌化 88
第二節 戰後製藥產業的管理 91
第三節 醫療設施日漸普及 98
第六章 結論 103
附錄一   甲類成藥基準表 107
附錄二   乙類成藥基準表 113
附錄三   臺灣歷年重大醫藥紀事 115
參考文獻 118

表目次
表2-1 日治時期主要臺資製藥廠及相關業務 .......................................................... 28
表3-1 臺北市內官立病院與私立醫院藥價表 .......................................................... 41
表3-2 臺北市藥店的藥價 .......................................................................................... 42
表3-3 日治時期臺灣成藥價格概況 .......................................................................... 43
表3-4 戰後初期省屬醫療機構名稱、設備 .............................................................. 44
表3-5 1950 年臺灣私立醫院診所統計 ..................................................................... 45
表3-6 1957∼1973 年臺灣省藥房藥舖家數順位表 ................................................. 48
表3-7 柯氏家族藥廠經營分佈表 .............................................................................. 56
表3-8 經辦家庭留置成藥固有成方製劑服務員證(格式) .................................. 69
表5-1 歷年華僑回國投資設廠製藥情形 .................................................................. 95
表5-2 1954∼1996 年西藥商數量統計表 ................................................................. 99

圖目次
圖2-1 西醫與漢醫及公醫人數的消長 ...................................................................... 12
圖2-2 日治時期藥種商人數統計圖 .......................................................................... 17
圖2-3 日治時期臺灣漢醫、漢藥店數量變動圖 ...................................................... 19
圖2-4 日治時期開業藥劑師統計圖 .......................................................................... 22
圖2-5 日治時期臺灣經營成藥製造販賣及行商人數統計圖 .................................. 24
圖2-6 日治時期臺灣藥品輸入統計圖 ...................................................................... 25
圖2-7 日治時期製造非處方藥與處方藥人數統計圖 .............................................. 26
圖2-8 臺灣製藥工廠歷年家數統計圖 ...................................................................... 30
圖2-9 戰後西藥進口耗用外匯統計圖 ...................................................................... 32
圖2-10 戰後臺灣省藥品販賣業者統計圖 .................................................................. 33
圖3-1 「臺北州警察衛生展覽會」(1924)藥品展覽圖片 .................................... 37
圖3-2 劉麗玉畫作「古早味∼寄藥包」1999.11 .................................................... 40
圖3-3 1947 年臺灣省衛生人員分布圖 ..................................................................... 46
圖3-4 內部籐編的藥袋 .............................................................................................. 51
圖3-5 墨綠色大藥袋裡的藥品 .................................................................................. 52
圖3-6 勝利牌鐵馬與刻有紅字的墨綠色大藥袋 ...................................................... 52
圖3-7 大日本政府許可的藥品包裝 .......................................................................... 53
圖3-8 臺灣省衛生處許可的藥袋 .............................................................................. 53
圖3-9 臺灣總督府認可的藥袋 .................................................................................. 54
圖3-10 中華民國衛生署許可的藥袋 ........................................................................ 54
圖3-11 慈生堂藥房藥包袋 ........................................................................................ 57
圖3-12 瑞昇堂藥袋背面(配置個數記) ................................................................ 59
圖3-13 東榮製藥藥袋背面(配置個數記) ............................................................ 59
圖3-14 應安堂製藥廠〈寄藥收金明細表〉藥品價格 ............................................ 60
圖3-15 瑞昇堂製藥廠藥袋背面 ................................................................................ 60
圖3-16 東榮製藥廠藥袋背面食物禁忌圖 ................................................................ 60
圖3-17 厚生製藥廠藥袋 ............................................................................................ 62
圖3-18 阿不倒牌風熱散藥包反面 ............................................................................ 62
圖3-19 阿不倒牌風熱散藥包正面 ............................................................................ 62
圖3-20 瑞昇堂製藥廠出品的藥包 ............................................................................ 63
圖3-21 臺中應安堂藥袋(八卦藥廠) .................................................................... 65
圖3-22 嘉義應安堂藥袋 ............................................................................................ 65
圖3-23 1960 年外務員證正反面 ............................................................................... 68
圖3-24 1967 年推銷員手冊 ....................................................................................... 68
圖3-25 1967 年推銷員證 ........................................................................................... 68
圖3-26 寄藥包仔的記帳簿封面 ................................................................................ 72
圖3-27 寄藥包仔的記帳簿內頁 ................................................................................ 72
圖4-1 東榮製藥配置個數記 ...................................................................................... 77
圖4-2 東榮虎球標喘息散成藥藥品仿單標簽粘貼表 .............................................. 77
圖4-3 東榮三仙膏成藥藥品仿單標簽粘貼表 .......................................................... 78
圖4-4 東榮孩兒疳癪菜散成藥藥品仿單標簽粘貼表 .............................................. 79
圖4-5 應安堂百應膏藥品許可證字號「內衛成製字第1903 號」 ........................ 80
圖4-6 英森嬰兒散許可證字號「衛署成製字第2507 號」 .................................... 81
圖4-7 現今藥包的部分內容 ...................................................................................... 85
圖5-1 1972 年藥廠推銷員證 ..................................................................................... 91
圖5-2 永生堂藥包袋 .................................................................................................. 93
圖5-3 澎湖二坎漢藥館藥袋(復刻版) ....................................................................... 97
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吳秋儒,〈張友吉訪談記錄(民國30年生)〉,訪問地點:臺中縣太平市,時間:2011.1.23。
吳秋儒,〈楊生寶訪談記錄(民國31年生)〉,訪問地點:彰化縣線西鄉,時間:2011.4.3。
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