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系統識別號 U0002-2007200623274300
中文論文名稱 影響醫師處方行為之因素探究
英文論文名稱 The Study of Physicians’ Prescribing Behavior
校院名稱 淡江大學
系所名稱(中) 企業管理學系碩士在職專班
系所名稱(英) Department of Business Administration
學年度 94
學期 2
出版年 95
研究生中文姓名 謝敦仁
研究生英文姓名 Hsieh, Tun Jen
學號 793450338
學位類別 碩士
語文別 中文
口試日期 2006-06-27
論文頁數 67頁
口試委員 指導教授-李月華
委員-陳中獎
委員-白滌清
委員-李月華
中文關鍵字 處方行為  降高血壓藥品  藥品評估 
英文關鍵字 Prescribing behaviors  anti-hypertension drug,  drug evaluation 
學科別分類 學科別社會科學管理學
中文摘要 健保局為了控管醫療總額支出、抑制藥費快速成長,遂實施了「藥價調查」、「個別醫院總額」等制度,醫院因收入減少,就會積極降低醫療成本與藥品費用,進而要求藥商降低藥品價格,因此藥商正面臨嚴峻的經營困境。通常藥商因應艱困的經營環境之道,不外是設法加速新藥品上市、舊藥品擴展新用途及擴大市場佔有率等「開源」方法,抑或如節省公司內部成本或控制對外的交際費用支出等「節流」方法。但由於新藥品的研發時期較長及上市的法規申請過程不易掌控,而舊藥品的新用途也必須經過冗長的學術研究證實與法規申請才可推廣使用,對於藥商因應困境,可說是緩不濟急,故若能充分了解影響醫師處方行為之因素,則可以讓藥商制定合適的行銷策略,擴大市場佔有率以提升組織利潤,因應任何環境變遷衝擊。基於上述之因素,引發對影響醫師處方行為之因素之研究動機,冀能將此研究結果提供給業界,以利日後行銷之參考。
故本研究的主要目的如下:
(1)探討資訊來源、個人差異與環境影響對醫師在藥品評估的影響。
(2)探討醫師在藥品評估對其處方行為的影響。
(3)探討資訊來源、個人差異與環境影響對醫師處方行為的影響。
本研究採取設計問卷調查方式,經由訪員實地拜訪醫師,總共收回有效問卷267份,有效樣本回收率為65.7%。藉由統計方法的驗證後得到本研究的結論如下:(一)資訊來源、個人差異與環境影響對醫師在做藥品評估時均有影響。(二)藥品評估對醫師處方行為有影響。(三)個人差異對醫師處方行為有顯著的影響,而環境影響與資訊來源對醫師處方行為則無顯著的影響。
關鍵字:處方行為、降高血壓藥品、藥品評估
英文摘要 The Bureau of National Health Insurance (BNHI) implements some policies, such as ‘drug price investigation’ and ‘hospital-based global budget’ in order to control the global budget expense and the fast growing of drug price. Therefore, hospitals will reduce the medical cost and drug expense actively or even ask pharmaceutical companies to cut down the drug price to against the income decreasing. Due to those factors, pharmaceutical companies are facing more difficult management position at this moment. Methods that pharmaceutical companies broaden sources of income are launching new drugs rapid, expending other indications of old drug and increasing market share of old drug. On the other hand, controlling the internal cost and external social expenses are the ways for reducing expenditure among pharmaceutical companies. However, drug development and long term clinical trial, even unpredictable launching regulatory application process of new drugs, or long time of clinical trial and regulatory application procedures for new indications of old drugs are approved slow by related department of government. And it is difficult to solve those different situations that pharmaceutical companies face on. Therefore, if doctors’ prescription behaviors can be well known, which will improve pharmaceutical companies to make more appropriate marketing strategies, then, expend market share, raise company profits and confront any environment trend impact. The motivation of this study is to investigate doctors’ prescription behaviors based on these reasons listed above. Furthermore, the result of this study may be providing more experience and marketing reference to other related pharmaceutical industry in the future.
Objectives of this study include:
To examine the influence on doctors’ drug evaluation based on different
information sources, personalities and environment.
To explore the influence on doctors’ drug evaluation and prescription
behaviors.
To investigate the influence on doctors’ prescription behaviors based on
different information sources, personalities and environment.
Face to face interview and questionnaire are used for this study. Completed
and available questionnaires were 267 and the effective response rate was
65.7%. The conclusion of this study is as following:
Doctors’ drug evaluation would be affected on different information
sources, personalities and environment.
Doctors’ drug evaluation can influence their prescription behaviors.
Doctors’ personality can influence their prescription behaviors; however,
there is no significant influence on different information sources and
environment with prescription behaviors.
論文目次 目 錄

目 錄 I
表目錄 III
圖目錄 IV

第壹章 緒論 1
第一節 研究背景與動機 1
第二節 研究目的 3
第三節 研究流程 5
第貳章 文獻探討 8
第一節 影響醫師處方行為之因素 8
第二節 藥品評估 10
第三節 資訊來源 13
第四節 個人差異 15
第五節 環境影響 16
第參章 研究方法 19
第一節 研究架構與研究假說 19
第二節 抽樣設計 20
第三節 變數操作性定義 22
第四節 問卷設計 23
第五節 分析方法 25
第六節 研究限制 27
第肆章 資料分析 28
第一節 問卷效度與信度分析 28
第二節 樣本結構分析 29
第三節 資訊來源分析 31
第四節 個人差異對醫師處方行為之 卡方檢定分析 33
第五節 個人差異、環境影響與資訊來源 對藥品評估之迴歸分析 37
第六節 藥品評估對醫師處方行為之 羅吉斯迴歸分析 41
第七節 個人差異、環境影響與資訊來源對 醫師處方行為
之羅吉斯迴歸分析 46
第伍章 結論及建議 50
第一節 結論 50
第二節 建議 53
參考文獻 54
附錄 61

表目錄
表1-1 2005年台灣地區藥品銷售通路分析 3
表3-1 各等級醫院之醫師樣本配額表 21
表 4-1 問卷各構面之信度分析 28
表4-2樣本結構分析 29
表4-3資訊來源之次數分配 32
表4-4性別與處方行為之交叉表 33
表4-5執業地區與處方行為之交叉表 34
表4-6執業年資與處方行為之交叉表 35
表4-7教育程度與處方行為之交叉表 36
表4-8 NOVARTIS 藥品評估模式 37
表4-9 NOVARTIS 藥品評估之迴歸分析表 38
表4-10 MSD 藥品評估模式 39
表4-11 MSD 藥品評估之迴歸分析表 40
表4-12 藥品評估對處方行為之分類表 45
表4-13藥品評估對處方行為之羅吉斯迴歸分析表 46
表4-14 處方行為之分類表 48
表4-15處方行為之羅吉斯迴歸分析表 48

圖目錄
圖:1-1研究流程 7
圖:3-1研究架構 19

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