過動症的全名為注意力不足過動症(ADHD)，是兒童最常見的精神行為異常，其主要的特徵有不專注(Inattention)、活動過度(Hyperactivity)
及易衝動(Impulsivity)。ADHD患童除了個人、家庭及學校等方面的潛在影響因素外，常伴隨有精神病學的共病(comorbidity)現象。另外，父母本身的個人特質亦會影響患童病情，進而影響父母本身的親職壓力。
本研究將以過動兒的五項行為問題為研究主軸，分別是社交問題(Social Problem)、焦慮憂鬱(Anxiety/Depression)、注意力問題(Attention)、攻擊行為(Destructive)及暴力傾向(Aggression)等，探討其影響因素、父母因素、親職壓力和症狀影響之調節因子(Moderator)與仲介因子(Mediator)。
五項行為問題的鑑定是採用兒童行為檢核表(CBCL)由患童的父母來評量受試者特定子女的行為問題。
    現今調節效應(Moderation)與仲介效應(Mediatio)被廣泛的運用在各種領域研究上，最常見的有社會科學及管理學領域上的運用探討其因子間的關係。Baron和Kenny(1986)曾撰文詳述仲介效應的概念與檢驗程序，普遍被視為是單一層次仲介變項檢驗的正式程序。Baron和Kenny(1986)文中提及的作法是透過三個線性方程式，利用迴歸分析來檢視仲介效應。調節效應同樣也可利用迴歸分析來檢視是否存在單一層次兩個變項對依變項的交互作用。
    在孩童精神狀況可能影響的危險因子上，我門總共收錄了13項有關患童父母的指標、6項孩童危險因子(Child risk factor)和5項父母危險因子(Parent Risk Factor)。本研究的結果皆收錄在附錄中，希望研究結果對未來在此方面的臨床醫師能有所助益，以及實務方面對醫師在診治過動症患童時能更精準的掌握可能的危險因子，進而提升療效。

Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is one of children's most common neural behavioral disorders. The principal characteristics of ADHD are inattention, hyperactivity, and impulsivity.  For ADHD child, there are various potential risk factors from individual, family and school but also is heavily combine with psychological comorbidity. In addition, the personal characteristics of parent will have significant impact on the conditions of ADHD child which will influence the parenting stress.
  In this study, we focus on those prognostic factors on the five problematic behaviors of ADHD children they are social problem, anxiety/depression, attention problem, destructive, and aggression. In addition, we will try to explore the potential moderation and/or mediation effects among those prognostic factors. The instrument, named CBCL ( Child Behavior Checklist), was used by parents to rate their child's problem behaviors. 
  The moderation and mediation effects were commonly used in the social science and/or management areas to establish the associations between some influential factors and outcome variables. The concept of mediation effects and the corresponding checking procedures were established by Baron and Kenny(1986). The proposed procedure was now been considered as the standard procedure to check the mediation effects through three linear equations which can be done by using linear regression analyses. The moderation effects can also be done by checking the interaction effects of two factors on a dependent variable in a regression model. 
  In this ADHD study, we collected 13 parental indexes, 6 ADHD children related risk factors, and 5 parents related risk factors. The results were summarized in the appendixes. We expect the finding may have value for clinicians in setting treatment plans and hence to improve the treatment effects.

第一章	前言    ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．  1
第二章	文獻回顧    ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．  3
    第一節  過動症兒童問題行為之相關研究    ．．．．．．．．．  3
    第二節  調節效應與仲介效應之應用    ．．．．．．．．．．．  4
第三章	材料和分析方法    ．．．．．．．．．．．．．．．．．．  5
    第一節  蒐錄材料與研究目的    ．．．．．．．．．．．．．．  5
    第二節  分析方法    ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．  6
第四章	分析結果比較    ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．  7
    第一節  收案過程    ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．  7
    第二節  基本資料描述    ．．．．．．．．．．．．．．．．．  7
    第三節  調節效應性質    ．．．．．．．．．．．．．．．．．  8
    第四節  調節效應之相關分析    ．．．．．．．．．．．．．．  9
    第五節  仲介效應性質    ．．．．．．．．．．．．．．．．．  17
    第六節  仲介效應之相關分析    ．．．．．．．．．．．．．．  19
第五章	結論    ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．  28
    第一節  影響過動症患童問題行為之調節效應    ．．．．．．．  28
    第二節  影響過動症患童問題行為之仲介效應    ．．．．．．．  29
第六章	討論    ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．  31
參考文獻    ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．  32
附錄    ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．  34
    附錄一  Moderator     ．．．．．．．．．．．．．．．．．．  34
    附錄二  Complete Mediator    ．．．．．．．．．．．．．．．  42
    附錄三  Partial Mediator      ．．．．．．．．．．．．．．．． 50

表1 ： Aggression與SqrtAggression常態性檢測及其直方圖  ．．．．．． 10
表2 ： 以SqrtAggression為依變項，自變項為Depression與Birth Order之多項
式迴歸   ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 10
表3 ： 以SqrtAggression為依變項，自變項為Depression與Birth Order及其交
互作用項之多項式迴歸    ．．．．．．．．．．．．．．．．．． 11
表4 ： 以Destructive為依變項，自變項為SEC與Subtype之多項式迴歸  ．12
表5 ： 以Destructive為依變項，自變項為SEC與Subtype及其交互作用項之多
項式迴歸    ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 12
表6 ： 以SqrtAggression為依變項，自變項為Somatization與Obsessive之多項
式迴歸    ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 14
表7 ： 以SqrtAggression為依變項，自變項為Somatization與Obsessive及其交
互作用項之多項式迴歸    ．．．．．．．．．．．．．．．．．． 14
表8 ： 以SqrtAggression為依變項，自變項為Obsessive之簡單線性迴歸    19
表9 ： 以SqrtAggression為依變項，自變項為Obsessive與Somatization之多項
式迴歸    ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 20
表10： 以SqrtAggression為依變項，自變項為GSI之簡單線性迴歸  ．．． 21
表11： 以SqrtAggression為依變項，自變項為GSI與Subtype之多項式迴歸 22

圖1.1 ： 調節效應為Sex之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．．．．．  34
圖1.2 ： 調節效應為Birth Order之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．  34
圖1.3 ： 調節效應為Father Edu之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．  35
圖1.4 ： 調節效應為SEC之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．．．．  35
圖1.5 ： 調節效應為School Performance之關係圖    ．．．．．．．．．．  36
圖1.6 ： 調節效應為Interpersonal Relationship之關係圖     ．．．．．．．  36
圖1.7 ： 調節效應為Subtype之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．．．  36
圖1.8 ： 調節效應為Obsessive之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．．  37
圖1.9 ： 調節效應為Age之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．．．．  37
圖1.10： 調節效應為Strtotal之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．．  37
圖1.11： 調節效應為Interpersonal之關係圖    ．．．．．．．．．．．．  38
圖1.12： 調節效應為Paranoid之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．  38
圖1.13： 調節效應為PST之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．．．  38
圖1.14： 調節效應為STR14之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．．  39
圖1.15： 調節效應為Somatization之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．  39
圖1.16： 調節效應為Anxiety之關係圖   ．．．．．．．．．．．．．．  39
圖1.17： 調節效應為Phobic之關係圖   ．．．．．．．．．．．．．．．  40
圖1.18： 調節效應為Additional之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．  40
圖1.19： 調節效應為GSI之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．．．  40
圖1.20： 調節效應為Hostility之關係圖     ．．．．．．．．．．．．．．  41
圖2.1 ： 完全仲介效應為Somatization之關係圖    ．．．．．．．．．．  42
圖2.2 ： 完全仲介效應為Obsessive之關係圖    ．．．．．．．．．．．．  43
圖2.3 ： 完全仲介效應為Interpersonal之關係圖   ．．．．．．．．．．．  43
圖2.4 ： 完全仲介效應為Depression之關係圖    ．．．．．．．．．．．  44
圖2.5 ： 完全仲介效應為Anxiety之關係圖   ．．．．．．．．．．．．．  44
圖2.6 ： 完全仲介效應為Hostility之關係圖    ．．．．．．．．．．．．  45
圖2.7 ： 完全仲介效應為Phobic之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．  45
圖2.8 ： 完全仲介效應為Paranoid之關係圖    ．．．．．．．．．．．．  46
圖2.9 ： 完全仲介效應為Psychoticism之關係圖    ．．．．．．．．．．  46
圖2.10： 完全仲介效應為Additional之關係圖    ．．．．．．．．．．．  47
圖2.11： 完全仲介效應為STR14之關係圖   ．．．．．．．．．．．．．  47
圖2.12： 完全仲介效應為GSI之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．  48
圖2.13： 完全仲介效應為PSDI之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．  48
圖2.14： 完全仲介效應為PST之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．  49
圖3.1 ： 部份仲介效應為Subtype之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．  50
圖3.2 ： 部份仲介效應為Somatization之關係圖    ．．．．．．．．．．  50
圖3.3 ： 部份仲介效應為Obsessive之關係圖    ．．．．．．．．．．．．  51
圖3.4 ： 部份仲介效應為Interpersonal之關係圖    ．．．．．．．．．．  51
圖3.5 ： 部份仲介效應為Anxiety之關係圖    ．．．．．．．．．．．．  51
圖3.6 ： 部份仲介效應為Depression之關係圖    ．．．．．．．．．．．  52
圖3.7 ： 部份仲介效應為Hostility之關係圖    ．．．．．．．．．．．．  52
圖3.8 ： 部份仲介效應為Paranoid之關係圖    ．．．．．．．．．．．．  52
圖3.9 ： 部份仲介效應為Phobic之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．  53
圖3.10： 部份仲介效應為Psychoticism之關係圖     ．．．．．．．．．．  53
圖3.11： 部份仲介效應為Additional之關係圖     ．．．．．．．．．．．  53
圖3.12： 部份仲介效應為GSI之關係圖     ．．．．．．．．．．．．．  54
圖3.13： 部份仲介效應為PST之關係圖     ．．．．．．．．．．．．．  54
圖3.14： 部份仲介效應為PSDI之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．  54
圖3.15： 部份仲介效應為STR14之關係圖    ．．．．．．．．．．．．．  55

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