憂鬱、焦慮是機構老人常見的心理問題，而機構老人心理層面的照顧常讓照顧者承受很大的負荷，若有一種能兼顧雙方感受的照顧方法，相信能嘉惠雙方。「親密按摩」是一種關切照顧者辛苦，也重視被照顧者感受的照護方法，此一照顧方式是否能改善機構老人的憂鬱及焦慮，為本研究所關切的問題。
    本研究欲探討「親密按摩」對照護機構老人之憂鬱、焦慮情緒的改善成效。針對六名照護機構老人採用單一受試研究方法之跨個人的多基線設計，比較不同期間，親密按摩介入的前後，機構老人憂鬱、焦慮程度之變化。本研究共進行二階段基線期、二階段處理期及一階段維持期合計十五天的研究時間，最後以目視分析法及C統計分析之。
    研究結果得知「親密按摩」的介入可立即減輕機構老人的憂鬱及焦慮程度，但不具保留效果。此一結果可用在當照護機構遇到老人因憂鬱或焦慮而拒絕合作或難以安撫時，或老人處於突發的憂鬱或焦慮情緒時，若專業醫療人員不在現場，此一簡單的照護方式仍可由親屬親自操作，便於提供即時緩解之處理，以降低機構老人之憂鬱及焦慮。

Depression and anxiety not only distress the institutionalized elders, but also often increase the nursing staffs’workload. It would be benefical to both the carers and the cared if the depression and anxiety improving method can take care the feeling of the elders as well as the carers. Since intimacy massage can achieve this requirement, whether it can significantly alleviate the institutionalized elders’ depression and anxiety or not is the major concern of the study.
   The purpose of this study was to investigate the effect of the “intimacy massage” on reducing the depression and anxiety of institutiona -lized elders. The research was conducted individually for six institutionalized elders to watch the extent of changes in depression and  anxiety at different periods before and after intimacy massage was  applied. The 15 days research was divided into 2 baseline phases, 2 treatment phases and 1 maintenance phase, then, the result was analyzed by visual analysis method and C statistics.
   The research result showed that the “intimacy massage” could levitate the depression and anxiety of the institutionalized elders instantly without maintenance effect. Intimacy massage can be conducted by the family while the nursing staffs are not at presence. Therefore, it is suitable for the urgent onset of depression and anxiety if the elders who refused to be cooperative due to depression and anxiety

目次
第一章 緒論………………………………………………………………… 1                                                                      
第一節 研究背景與動機………………………………………………………… 1
第二節 研究的重要性…………………………………………………………… 4
  第三節 研究目的………………………………………………………………… 6
  第四節 名詞釋義………………………………………………………………… 7
  第五節 研究假設………………………………………………………………… 9
  第六節 研究範圍與限制………………………………………………………  10
第二章 文獻探討………………………………………………………… 11
  第一節 老人的情緒狀態…………………………………………………………11
第二節 照護機構老人的憂鬱焦慮情形…………………………………………15
  第三節 主要照顧者身心負荷的照護經驗………………………………………16
  第四節 按摩的概念………………………………………………………………18
  第五節 按摩之相關實徵性研究…………………………………………………28
  第六節 按摩與憂鬱、焦慮之相關研究…………………………………………33
第三章 研究方法………………………………………………………… 35
  第一節 研究對象…………………………………………………………………35
  第二節 研究工具…………………………………………………………………38
  第三節 研究設計…………………………………………………………………42
  第四節 研究變項…………………………………………………………………46
  第五節 研究程序…………………………………………………………………47
  第六節 資料分析與處理…………………………………………………………57
第四章 研究結果
第一節 甲組生理與心理之測量結果與分析……………………………………61
第二節 乙組生理與心理測量結果與分析………………………………………96
第三節 甲、乙兩組生理、心理測量結果之比較………………………………129
第五章 結論與建議
第一節 結論…………………………………………………………………… 151
第二節 討論…………………………………………………………………… 154
第三節 研究建議……………………………………………………………… 157
參考文獻……………………………………………………………………  159
附錄……………………………………………………………………………… 169

表次
表3-1前趨研究對象「老人憂鬱量表」、「醫院焦慮量表」測驗資料............36
表3-2正試研究對象「老人憂鬱量表」、「醫院焦慮量表」測驗資料............37
表3-3 甲組各階段時間表…………………………………………………………..44
表3-4 乙組各階段時間表…………………………………………………………..45
表4-1甲1心跳值階段內變化分析表………………………………………………63
表4-2甲1收縮壓值階段內變化分析表……………………………………………65
表4-3甲1舒張壓值階段內變化分析表……………………………………………66
表4-4甲1血氧濃度階段內變化分析表……………………………………………68
表4-5甲2心跳值階段內變化分析表………………………………………………69
表4-6甲2收縮壓值階段內變化分析表……………………………………………71
表4-7甲2舒張壓值階段內變化分析表……………………………………………72
表4-8甲2血氧濃度階段內變化分析表……………………………………………74
表4-9甲3心跳值階段內變化分析表………………………………………………75
表4-10甲3收縮壓值階段內變化分析表………………………………………… 77
表4-11甲3舒張壓值階段內變化分析表………………………………………… 79
表4-12甲3血氧濃度階段內變化分析表………………………………………… 81
表4-13甲1憂鬱量表得分階段內變化分析表…………………………………… 83
表4-14甲1醫院焦慮量表得分階段內變化分析表……………………………… 84
表4-15甲1個人生活感受量表得分階段內變化分析表………………………… 86
表4-16甲2憂鬱量表階段內變化分析表………………………………………… 87
表4-17甲2焦慮量表階段內變化分析表………………………………………… 89
表4-18甲2個人生活感受量表階段內變化分析表……………………………… 90
表4-19甲3憂鬱量表階段內變化分析表………………………………………… 92
表4-20甲3焦慮量表階段內變化分析表 …………………………………………93
表4-21甲3個人生活感受量表階段內變化分析表……………………………… 95
表4-22乙1心跳值階段內變化分析表…………………………………………… 97
表4-23乙1收縮壓值階段內變化分析表………………………………………… 99
表4-24乙1舒張壓值階段內變化分析表…………………………………………100
表4-25乙1血氧濃度階段內變化分析表…………………………………………102
表4-26乙2心跳值階段內變化分析表……………………………………………103
表4-27乙2收縮壓值階段內變化分析表…………………………………………105
表4-28乙2舒張壓值階段內變化分析表…………………………………………106
表4-29乙2血氧濃度值階段內變化分析表………………………………………108
表4-30乙3心跳值階段內變化分析表……………………………………………109
表4-31乙3收縮壓值階段內變化分析表…………………………………………111
表4-32乙3舒張壓值階段內變化分析表…………………………………………112
表4-33乙3血氧濃度階段內變化分析表…………………………………………114
表4-34乙1憂鬱量表得分階段內變化分析表……………………………………116
表4-35乙1醫院焦慮量表得分階段內變化分析表………………………………117
表4-36乙1個人生活感受量表得分階段內變化分析表…………………………119
表4-37乙2憂鬱量表階段內變化分析表…………………………………………121
表4-38乙2焦慮量表階段內變化分析表…………………………………………122
表4-39乙2個人生活感受量表階段內變化分析表………………………………124
表4-40乙3憂鬱量表階段內變化分析表…………………………………………125
表4-41乙3焦慮量表階段內變化分析表…………………………………………127
表4-42乙3個人生活感受量表階段內變化分析表………………………………128
表5-1六位受試者心跳、血壓顯著下降的階段…………………………………  152

圖次
圖3-1 研究架構.................................................... 42
圖3-2 A君按摩前後心跳變化折線圖………………………………………………48
圖3-3 B君按摩前後心跳變化折線圖………………………………………………48
圖3-4 A君按摩前後收縮壓變化折線圖……………………………………………49
圖3-5 B君按摩前後收縮壓變化折線圖……………………………………………49
圖3-6 A君按摩前後舒張壓變化折線圖……………………………………………50
圖3-7 B君按摩前後舒張壓變化折線圖……………………………………………50
圖3-8A君按摩前後血氧濃度變化折線圖…………………………………………51
圖3-9B君按摩前後血氧濃度變化折線圖…………………………………………51
圖3-10A君按摩前後憂鬱量表得分折線圖……………………………………… 52
圖3-11B君按摩前後憂鬱量表得分折線圖……………………………………… 52
圖3-12A君按摩前後焦慮量表得分折線圖……………………………………… 53
圖3-13B君按摩前後焦慮量表得分折線圖……………………………………… 53
圖3-14A君按摩前後個人生活感受量表得分折線圖…………………………… 54
圖3-15B君按摩前後個人生活感受量表得分折線圖…………………………… 54
圖4-1甲1心跳值變化折線圖………………………………………………………62
圖4-2甲1收縮壓值變化折線圖……………………………………………………64
圖4-3甲1舒張壓值變化折線圖……………………………………………………66
圖4-4甲1血氧濃度變化折線圖……………………………………………………67
圖4-5甲2心跳值變化折線圖………………………………………………………69
圖4-6甲2收縮壓值變化折線圖……………………………………………………70
圖4-7甲2舒張壓值變化折線圖……………………………………………………72
圖4-8甲2血氧濃度變化折線圖……………………………………………………73
圖4-9甲3心跳值變化折線圖………………………………………………………75
圖4-10甲3收縮壓值變化折線圖………………………………………………… 77
圖4-11甲3舒張壓值變化折線圖………………………………………………… 79
圖4-12甲3血氧濃度變化折線圖………………………………………………… 80
圖4-13甲1憂鬱量表得分變化折線圖…………………………………………… 82
圖4-14甲1醫院焦慮量表得分變化折線圖……………………………………… 84
圖4-15甲1個人生活感受量表得分變化折線圖………………………………… 85
圖4-16甲2憂鬱量表得分變化折線圖…………………………………………… 87
圖4-17甲2焦慮量表得分變化折線圖…………………………………………… 88
圖4-18甲2個人生活感受量表得分變化折線圖………………………………… 90
圖4-19甲3憂鬱量表得分變化折線圖…………………………………………… 91
圖4-20甲3焦慮量表得分變化折線圖…………………………………………… 93
圖4-21甲3個人生活感受變化折線圖…………………………………………… 94
圖4-22乙1心跳值變化折線圖…………………………………………………… 97
圖4-23乙1收縮壓值變化折線圖………………………………………………… 98
圖4-24乙1舒張壓值變化折線圖…………………………………………………100
圖4-25乙1血氧濃度變化折線圖………………………………………………… 101
圖4-26乙2心跳值變化折線圖……………………………………………………103
圖4-27乙2收縮壓值變化折線圖…………………………………………………104
圖4-28乙2舒張壓值變化折線圖…………………………………………………106
圖4-29乙2血氧濃度值變化折線圖………………………………………………107
圖4-30乙3心跳值變化折線圖……………………………………………………109
圖4-31乙3收縮壓值變化折線圖…………………………………………………110
圖4-32乙3舒張壓值變化折線圖…………………………………………………112
圖4-33乙3血氧濃度變化折線圖…………………………………………………113
圖4-34乙1憂鬱量表得分變化折線圖……………………………………………115
圖4-35乙1醫院焦慮量表得分變化折線圖………………………………………117
圖4-36乙1個人生活感受量表得分變化折線圖…………………………………118
圖4-37乙2憂鬱量表得分變化折線圖……………………………………………120
圖4-38乙2焦慮量表得分變化折線圖……………………………………………122
圖4-39乙2個人生活感受量表得分變化折線圖…………………………………123
圖4-40乙3憂鬱量表得分變化折線圖……………………………………………125
圖4-41乙3焦慮量表得分變化折線圖……………………………………………126
圖4-42乙3個人生活感受量表得分變化折線圖…………………………………128
圖 4-43甲1乙1心跳值變化折線圖………………………………………………129
圖 4-44甲1乙1收縮壓值變化折線圖……………………………………………130
圖 4-45甲1乙1舒張壓值變化折線圖……………………………………………131
圖 4-46甲1乙1血氧濃度變化折線圖……………………………………………132
圖 4-47甲2乙2心跳變化折線圖…………………………………………………133
圖 4-48甲2乙2收縮壓變化折線圖………………………………………………134
圖 4-49甲2乙2舒張壓變化折線圖………………………………………………135
圖 4-50甲2乙2血氧濃度變化折線圖……………………………………………136
圖 4-51甲3乙3心跳變化折線圖…………………………………………………137
圖 4-52甲3乙3收縮壓變化折線圖………………………………………………138
圖 4-53甲3乙3舒張壓變化折線圖………………………………………………139
圖 4-54甲3乙3血氧濃度變化折線圖……………………………………………140
圖 4-55甲1乙1憂鬱量表得分變化圖……………………………………………141
圖 4-56甲1乙1醫院焦慮量表得分變化圖………………………………………142
圖 4-57甲1乙1個人生活感受量表得分變化圖…………………………………143
圖 4-58甲2乙2憂鬱量表得分變化圖……………………………………………144
圖 4-59甲2乙2醫院焦慮量表得分變化圖………………………………………145
圖 4-60甲2乙2個人生活感受量表得分變化圖…………………………………146
圖 4-61甲3乙3憂鬱量表得分變化圖……………………………………………147
圖 4-62甲3乙3醫院焦慮量表得分變化圖………………………………………148
圖 4-63甲3乙3個人生活感受量表得分變化圖…………………………………149

附錄次
附錄一老人憂鬱量表………………………………………………………………169
附錄二醫院焦慮量表………………………………………………………………170
附錄三個人生活感受量表…………………………………………………………172
附錄四同意書………………………………………………………………………173

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