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系統識別號 U0002-0908201013535900
中文論文名稱 超音波晶體乳化手術併人工水晶體植入於隅角閉鎖型青光眼治療之研究
英文論文名稱 Phacoemulsification with Intraocular Lens Implantation of Posterior Chamber in Angle-Closure Glaucoma Therapy
校院名稱 淡江大學
系所名稱(中) 機械與機電工程學系碩士班
系所名稱(英) Department of Mechanical and Electro-Mechanical Engineering
學年度 98
學期 2
出版年 99
研究生中文姓名 蕭天偉
研究生英文姓名 Tian-Wei Hsiao
學號 697370152
學位類別 碩士
語文別 中文
口試日期 2010-06-14
論文頁數 68頁
口試委員 指導教授-李宗翰
指導教授-黃曼菁
委員-沈燕士
委員-洪祖昌
中文關鍵字 超音波晶體乳化手術  隅角閉鎖型青光眼  眼壓 
英文關鍵字 Angle-closured glaucoma  Phacoemulsification  Pressure 
學科別分類 學科別應用科學機械工程
中文摘要 由於近年來臨床手術上採用超音波晶體乳化手術來治療隅角閉鎖型青光眼效果卓越。故我們針對超音波晶體乳化手術的術前與術後進行模擬。超音波晶體乳化手術是利用超音波破壞或乳化混濁的水晶體變成細小的碎片再將其移除,並置入人工水晶體的一種手術。
本研究主要是以數值模擬的方法,來探討超音波晶體乳化手術用於治療隅角閉鎖型青光眼術後於眼球前後房及玻璃體外部的壓力分布狀況,藉以比較手術前後壓力變化差異。
根據本研究所模擬出來的結果,經過超音波晶體乳化手術後,由術前的40~49mmHg降低至12~15mmHg,並與正常人的眼壓相較也降低了28%,與國外臨床量測相似,並且模擬術前與術後的眼內壓力傳遞情形,此研究在臨床量測上是難以做到的,藉此研究讓醫師做為使用超音波晶體乳化手術做為隅角閉鎖型青光眼的第一線治療的依據。
英文摘要 Clinical surgery in recent years adopted phacoemulsification surgery for the treatment of angle closure glaucoma effects of Excellence . Therefore, we focused on phacoemulsification surgery performed before and after the simulation. Phacoemulsification surgery is the use of ultrasound destruction or emulsification cloudy lens into tiny pieces then remove it , and an intraocular lens implantation surgery .
This study is based on numerical simulation to explore the phacoemulsification surgery for the treatment of angle closure glaucoma before and after surgery in the eye and vitreous room distribution of external pressure to compare the pressure difference before and after surgery .
Simulated according to the results of this study , after phacoemulsification surgery by preoperative 40 ~ 49mmHg reduced to 12 ~ 15mmHg, with normal intraocular pressure is also reduced by 28% compared with the amount of foreign clinical Test similar , and simulation of preoperative and postoperative intraocular pressure transmission case , this study on the clinical measurement is difficult to do , to study for physicians to use phacoemulsification surgery as angle closure glaucoma as a first line of Treatment basis.
論文目次 目錄
中文摘要………………………………………………………………….I
英文摘要………………………………………………………….……III
目錄…………………………………………………………………..….V
圖目錄……………………………………………………...………….VII
表目錄…………………………………………………………………..IX
第一章 序論……………………………………………………………..1
1-1 前言……………………………………………………...…..1
1-2 研究背景與研究動機……………………………………….3
1-3 超音波晶體乳化手術簡介………………………………….7
1-4 文獻回顧……...…………………………………………....11
第二章 研究方法………………………………………………………13
2-1 有限元素法概述………………………………….………..14
2-2 應用軟體…………………………………………….……..15
2-3 研究過程……………………………………….…………..17
第三章 分析理論………………………………………………………19
3-1 有限元素法理論………………………………….………..19
3-2 流場模型分析理論……………………………………..….22
3-3 收斂檢測…………………………………………….……..28
第四章 分析元素、材料參數與邊界條件設定………………………29
4-1 選定分析元素………………………………………...……29
4-2 設定材料參數………………………………………...……31
4-3 建立分析模型………………………………………...……33
4-4 初始條件……………….………………...….……………..35
4-4-1 負載條件…………………………………….……..38
第五章 超音波晶體乳化手術術前與術後模擬………………………41
5-1 超音波晶體乳化手術………………………………...……41
5-2 隅角閉鎖型青光眼………………………………….……..42
5-3 超音波晶體乳化手術術後模擬……………………….…..44
5-3-1 術後結果分析………………………….…………..45
5-4 超音波晶體乳化手術術前模擬……………………….…..51
5-4-1 術前結果分析………………………….…………..52
第六章 結論……………………………………………………………62
第七章 未來展望………………………………………………………64
參考文獻………………………………………………………………..65
專有名詞中英文對照表………………………………………………..68
圖目錄
圖1-1青光眼後期之視野..........................................................................2
圖1-2 眼球構造剖面示意圖....................................................................4
圖1-3房水流動示意圖..............................................................................4
圖1-4(a) 超音波晶體乳化手術過程(一)………………………………..8
圖1-4(b) 超音波晶體乳化手術過程(二)………...……………………..8
圖1-4(c) 超音波晶體乳化手術過程(三)………………………………..8
圖2-1 ANSYS分析處理作業流程圖…………………………………..16
圖2-2 研究過程流程圖………………………………….…………….18
圖4-1 FLUID142元素圖……….………………………………………29
圖4-2 SOLID45元素圖……….……………….……………………….30
圖4-3眼球分析模型……….…………….……………………………..34
圖4-4眼球分析模型網格圖……………………………………………34
圖4-5(a) 房水流場設定圖………………………………….…..……36
圖4-5(b) 房水流場設定圖……………………………………....……37
圖4-6 模擬負載條件示意圖………………………………..…………38
圖4-7 真實眼球結構圖……….……………………………………….40
圖4-8 模擬簡化圖……….…………………………………………….40
圖5-1 隅角閉鎖型青光眼房水流動示意圖……….………………….42
圖5-2術後房水所造成眼壓之壓力分佈(立體視圖) …………………46
圖5-3術後房水所造成眼壓之壓力分佈(剖面圖)……………………46
圖5-4術後房水流場圖(剖面圖) ………………………………………48
圖5-5術後房水流線圖(剖面圖) ………………………………………48
圖5-6術後水晶體與玻璃體之壓力分佈圖(立體視圖) ………………50
圖5-7術後水晶體與玻璃體之壓力分佈圖(剖面圖) …………………50
圖5-8(a)術前房水所造成的眼壓之壓力分佈(立體視圖) ……………53
圖5-9(a)術前房水所造成眼壓之壓力分佈(剖面圖)…………………53
圖5-8(b)術前房水所造成的眼壓之壓力分佈(立體視圖) ……………55
圖5-9(b)術前房水所造成眼壓之壓力分佈(剖面圖)…………………55
圖5-10(a)術前房水流場圖(剖面圖) ………………………….….……57
圖5-11術前房水流線圖(剖面圖) …………………………..…………57
圖5-10(b)術前房水流場圖(剖面圖) ………………………….….……58
圖5-12術前水晶體與玻璃體之壓力分佈圖(立體視圖) ……………..60
圖5-13術前水晶體與玻璃體之壓力分佈圖(剖面圖) ………………..60
表目錄
表1-1 常見青光眼藥水與其副作用……………………..…………..…6
表4-1房水材料參數表…………………..…………..…………………31
表4-2 水晶體材料參數表…………..…………..……………………..32
表4-3 玻璃體材料參數表…………..…………..……………………..32
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