淡江大學覺生紀念圖書館 (TKU Library)
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系統識別號 U0002-0602200919011200
中文論文名稱 損害搶救與損害鑑定爭議問題之研究~以火災保險理賠為例
英文論文名稱 Contentions Arising From Claims of Fire Insurance on Loss Mitigation and Loss Ascertainment
校院名稱 淡江大學
系所名稱(中) 保險學系保險經營碩士在職專班
系所名稱(英) Department of Insurance
學年度 97
學期 1
出版年 98
研究生中文姓名 劉玫瑞
研究生英文姓名 Mei-Jui Liu
學號 795560019
學位類別 碩士
語文別 中文
口試日期 2009-01-09
論文頁數 101頁
口試委員 指導教授-高棟梁
委員-鄭鎮樑
委員-賴曜賢
中文關鍵字 火災保險  理賠爭議  損害搶救  損害鑑定 
英文關鍵字 Fire Insurance  Claim Contention  Loss Mitigation  Loss Ascertainment 
學科別分類 學科別社會科學商學
中文摘要 隨著高科技產業發展,財產保險理賠金額迭創新高,而理賠案件的處理,不僅僅是具備保險專業就足夠、更牽涉法律、財產估價及鑑定等等專業與技術之領域,因之爭議之產生亦相形複雜。本文歸納整理火災保險理賠處理流程,說明各階段作業要點及注意事項之提醒。並針對相關爭議,以案例分析法、專家訪談法探討問題之癥結及尋求解決之方式。研究內容主要分成三部份加以闡述,第一部份為火險理賠流程實務探討,第二部份為爭議案例之分析及爭議問題整理,第三部份為主要爭議問題「損害搶救」及「損害鑑定」之研究。最後對於被保險人、保險公司火災保險之核保人員、理賠人員提出建議,避免因作業程序及認知差距產生爭議,並對問題提出解決之意見。
英文摘要 With the development of high-tech industry, the claim amounts of property insurance hit historical record high. The administration of claim handling involves not only insurance acknowledgement but also laws、property assessment and ascertainment. As a result, complex claim disputes happen in various aspects of technical and specialized field. This paper generalizes procedure of commercial fire claim and interprets key points of each stage. Especially, this article selects case study and expert interview methods to analyze disputes and learn the optimal solutions. The research will be set forth in three parts; the first part will describe fire claim procedure in practice;the second part will focus on analyzing dispute claim cases and illustrating dispute
points;the third part will do further study for “loss mitigation” and “loss ascertainment” on dispute points.
In order to avoid disputes due to claim procedure and recognition,this research concludes the contention for dispute points and proposes recommends for insured、underwriters and claims-handlers of Insurance companies.
論文目次 目 錄
第一章 緒論 1
第一節 研究動機 2
第二節 研究目的 4
第三節 研究方法與限制 5
第四節 研究程序與內容 7
第二章 文獻回顧 9
第一節 「損害搶救」與「損害鑑定」之定義 9
第二節 我國火險理賠處理流程之探討 11
第三節 我國理賠處理爭議制度之探討 28
第三章 台灣地區理賠爭議案例之回顧 33
第一節 火險理賠案件爭議類型分析 33
第二節 火險理賠案件損害搶救及損害鑑定爭議案例之回顧 36
第三節 爭議案例之問題彙整 46
第四章 保險標的物損害搶救及損害鑑定爭議問題之探討 48
第一節 損害搶救及損害鑑定流程 48
第二節 保險標的物損害搶救爭議問題之探討 51
第三節 保險標的物損害鑑定爭議問題之探討 58
第四節 專家委任內容及認證程序效力問題之探討 62
第五章 結論與建議 66
第一節 研究結論 66
第二節 建議 69
參考文獻 73
附錄 75
附錄1 商業火險基本條款 75
附錄2 個人災損失申報(核定)表 81
附錄3 營利事業固定資產及設備報廢或災害申請書 82
附錄4 營利事業原物料、商品變質報廢或災害申請書 83
附錄5 火災保險申請資料表 84
附錄6 賠償請求書範本 85
附錄7 國內外災害現場封鎖相關法令規定比較 86
附錄8 專家問卷訪談表 88
附錄9 專家訪談表彙整表 90

圖目錄
圖1-1 研究架構圖 7
圖2-1 火災保險理賠處理流程圖 13
圖2-2 賠款理算步驟 23
圖4-1 保險標的物損害搶救之穩定及表面防護穩定程序圖 49
圖4-2 證據種類 64

表目錄
表 1-1 2004年至2007年產險全市場火險伍千萬以上理賠案件比例統計 3
表 2-1 理賠流程作業要點、注意事項及影響理賠處理時程彙整表. 27
表 2-2 保險理賠爭議處理方式之優缺點 32
表 3-1 財產保險申訴件數 33
表 3-2 財產保險險種申訴占率統計 34
表 3-3 財產保險爭議類型分析 34
表 3-4 爭議案例問題彙整表 47
表 4-1 損害搶救單位或人員之委請及費用分攤專家意見彙整表 52
表 4-2 影響保險標的物損害搶救之主要因素統計 55
表 4-3 損害鑑定單位或人員之委請及費用分攤專家意見彙整表 59
表 4-4 影響保險標的物損害鑑定之主要因素統計 61
表 4-5 以文書作為事實認定之要件 64
參考文獻 參考文獻
中文參考資料
書籍
1.宋明哲,現代風險管理,五南圖書,2001年,頁94~95、頁471。
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10.財團法人保險事業發展中心編印,保險法令彙編,2007年,頁2~44及頁74~83。
會議資料
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論文
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2.洪貴茹,保險爭議仲裁之研究,2003年,政治大學風險管理與保險學系碩士論文。
3.莊靜宜,我國保險爭議處理制度之研究,1998年,政治大學保險研究所,碩士論文。
4.陳欽煒,營建機具保險理賠案例爭議之研究,2007年,銘傳大學風險管理與保險學系碩士論文。
5.楊清榮,超額賠款再保險運用與財產保險經營實務之研究,2003年,政治大學風險管理與保險學系碩士論文。
6.張天皓,火災保險自負額運用之分析探討,2007年,政治大學經營管理碩士學程高階財金班碩士論文。
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外文參考資料
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網路參考資料
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10.BELFOR,網址 http://www.com.belfor.com,瀏覽日期2008年12月19日。
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