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系統識別號 U0002-0207200717302600
DOI 10.6846/TKU.2007.01063
論文名稱(中文) 海上保險詐欺行為防範之研究
論文名稱(英文) A study on the Prevention of Insurance Fraud in Marine Insurance
第三語言論文名稱
校院名稱 淡江大學
系所名稱(中文) 保險學系保險經營碩士班
系所名稱(英文) Department of Insurance
外國學位學校名稱
外國學位學院名稱
外國學位研究所名稱
學年度 95
學期 2
出版年 96
研究生(中文) 郭姿萍
研究生(英文) Tzu-Ping Kuo
學號 694500231
學位類別 碩士
語言別 繁體中文
第二語言別
口試日期 2007-06-11
論文頁數 87頁
口試委員 指導教授 - 胡宜仁
委員 - 陳振金
委員 - 林江峰
關鍵字(中) 海上保險
保險詐欺
保險犯罪
關鍵字(英) Marine Insurance
Insurance Fraud
Insurance crime
第三語言關鍵字
學科別分類
中文摘要
自從有保險制度以來,即有保險詐欺之問題存在,近日更隨著社會事件,保險詐欺相關議題繼續延燒。然而,針對海上保險之詐欺行為研究卻少之又少。由於險種差異,犯罪者所採行的詐欺方式有所不同,因此有著手進行分析之必要。
蒐集海上保險詐欺行為之相關案例,作適當分類,並歸納出海上保險犯罪手法與特徵,藉此提升保險公司相關人員對海上保險詐欺行為的敏銳度。本文認知海上保險詐欺行為無法完全杜絕,採以法律層面與危險管理層面加以探討其防範之道。
從「法律」的角度,針對海上保險之詐欺行為相關法規進行修改:國際方面,建議簽訂「國際公約」以求統一適用規章;國內方面,對於我國保險法與海商法,提出修正意見,以健全法律環境。
從「危險管理」的角度,保險詐欺直接衝擊的是保險公司的經營穩定性與安全性,對保險公司而言是經營上的風險,因此從風險管理的角度,分析保險公司的實務運作,探討運用各種風險管理對策防制保險詐欺的可行性。其危險對策如下:危險自承、危險規避、危險分散、危險轉嫁。
英文摘要
“Insurance Fraud” has been an issue, since there exists the system of insurance. With the social events and relevant issues about insurance fraud keeping in aggravating recently. But the study about Insurance Fraud in Marine Insurance is too few. This paper collect those cases about Insurance Fraud in Marine Insurance. Therefore, this paper probed into “how to prevent Insurance Fraud in marine insurance from LAW and from RISK MANAGEMENT”.
 This paper would be analyzing the practical operation of an insurance company and trying to find out the feasibility of Insurance Fraud Prevention by using various kinds of risk management countermeasures. By which, this paper discovers the losses caused by insurance fraud could be prevented and/ or reduced. The followings are those risk management countermeasures studied and applied:
A. The principle of “Risk Retention & Reduction” ; 
B. The principle of “Risk Avoidance or Hedging” ;
C. The principle of “Risk Sharing & Diversification” ;                         D. The principle of “Risk Transference or Shift”.
第三語言摘要
論文目次
目錄
謝誌	I
摘要	II
ABSTRACT	III
表次	VII
圖次	VIII
第一章 緒論	- 1 -
第一節 研究背景	- 1 -
第二節 研究動機與目的	- 2 -
第一項 研究動機	- 2 -
第二項 研究目的	- 7 -
第三節 研究方法與限制	- 7 -
第一項 研究方法	- 7 -
第二項 研究限制	- 8 -
第四節 研究內容與流程	- 8 -
第一項 研究內容	- 8 -
第二項 研究流程	- 10 -
第二章 相關文獻回顧	- 11 -
第一節 保險詐欺之概念	- 11 -
第一項 詐欺之字義	- 11 -
第二項 詐欺之法律意義	- 12 -
第三項 保險詐欺之意義	- 14 -
第二節 相關文獻回顧	- 17 -
第一項 由法制面探討保險詐欺之相關文獻	- 17 -
第二項 研究壽險業保險詐欺之相關文獻	- 18 -
第三項 研究產險業保險詐欺之相關文獻	- 19 -
第四項 研究海上保險詐欺之相關文獻	- 20 -
第三章 海上保險詐欺之概述	- 22 -
第一節  海上保險之意義與特性	- 22 -
第一項 海上保險之意義	- 22 -
第二項 海上保險之特性	- 25 -
第二節 海上保險詐欺之發生原因與共同特徵	- 28 -
第一項 海上保險詐欺之發生原因	- 29 -
第二項 海上保險詐欺之共同特徵	- 31 -
第三節 海上保險詐欺之分類	- 33 -
第一項 依「海上保險之承保標的」之分類	- 34 -
第二項 依「海上保險之詐欺方式」之分類	- 38 -
第四章 就法律層面探討海上保險詐欺	- 43 -
第一節  海上保險詐欺之法律環境	- 43 -
第一項 準據法之適用	- 44 -
第二項 海上保險詐欺管轄和引渡	- 46 -
第二節 簽訂「防範海上保險詐欺之國際公約」	- 49 -
第一項 擴大管轄權	- 49 -
第二項 建立起訴與引渡犯罪者義務	- 50 -
第三項 小結	- 50 -
第三節 我國保險法針對海上保險詐欺之修正意見	- 51 -
第一項 削弱「定值保險」誘發道德危險	- 51 -
第二項 調整理賠期限之壓力	- 52 -
第三項 對保險詐欺增加懲罰性賠償之規定	- 54 -
第四節 我國海商法針對海上保險詐欺之修正意見	- 55 -
第一項 擴大被保險人通知義務	- 55 -
第二項 規範被保險人立即「危險通知」之義務	- 56 -
第五章 就危險管理探討海上保險詐欺	- 58 -
第一節 海上保險詐欺---危險之辨識與分析	- 58 -
第一項 「海上保險詐欺」為保險人之一種危險	- 58 -
第二項「海上保險詐欺」為保險公司之經營危險	- 59 -
第二節 海上保險詐欺---危險之衡量	- 60 -
第一項 海上保險詐欺對保險公司的影響	- 60 -
第二項 海上保險詐欺對社會大眾的侵害程度	- 61 -
第三項 海上保險詐欺擴及整個社會	- 61 -
第三節 海上保險詐欺---策略及工具的選擇	- 62 -
第一項 海上保險詐欺之「危險自留」的可行性	- 63 -
第二項 海上保險詐欺之「危險規避」的可行性	- 64 -
第三項 海上保險詐欺之「危險分散」的可行性	- 68 -
第四項 海上保險詐欺之「危險轉嫁」的可行性	- 69 -
第六章 結論與建議	- 71 -
第一節  結論	- 71 -
第一項 健全法律環境防範海上保險詐欺之發生	- 71 -
第二項 保險公司採用危險管理模式降低海上保險詐欺之衝擊	- 74 -
第二節  建議	- 75 -
第一項 保險人之海上保險詐欺防範措施	- 75 -
第二項 政府當局之因應之道	- 77 -
參 考 文 獻	- 79 -
附   錄 一	- 85 -
附   錄 二	- 87 -


表次  
表1-1國際海事局所處理之詐欺案總數	- 4 -
表1-2國際海事局所處理之詐欺案發生所在國家及其件數	- 4 -
表1-3 自二ΟΟ一年至二ΟΟ六年臺灣貨物水險市場情況	- 5 -
表1-4 自二ΟΟ一年至二ΟΟ六年臺灣船體險市場情況	- 5 -
表2-1保險詐欺之定義彙整表	- 15 -
表5-4防範海上保險詐欺(貨物保險)承保查核表	- 66 -
表5-5防範海上保險詐欺(貨物保險)理賠查核表	- 67 -
表6-1 我國保險法針對海上保險詐欺之修正意見彙整表	- 71 -
表6-2我國海商法針對海上保險詐欺之修正意見彙整表	- 73 -
表6-3 危險管理對策之可行性分析表	- 74 -


圖次
圖 1-1發保險詐欺之反應	- 3 -
圖1- 2研究流程圖	- 10 -
圖2-1 詐欺罪犯罪結構列圖	- 14 -
圖5-3「海上保險詐欺保險」之關係圖	- 70 -
參考文獻
一﹑外文期刊資料:(順序依照作者姓名字母排列)
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三﹑中文期刊:(順序依照期刊名筆劃排列)
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保險公證技術(半年刊),台北公證商業同業公會 發行,2007年元月創刊號。
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四﹑碩士論文:(順序依照論文題目筆劃排列)
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謝政耀 ,運用邏輯斯迴歸模式於人身保險詐欺管理之研究,逢甲大學/保險學研究所,2000年。
鄭丰宓,論保險詐欺之刑事責任,國立中興大學/法律學研究所, 1995年。
林諺熙,應用支撐向量機法於保險詐欺之預判,國立成功大學/工業與資訊管理學系專班,2004年。
黃俊豪,醫療保險詐欺之研究,淡江大學/保險學系碩士班,2004年。

五﹑網站部份:
http://www.iafi.org.tw/  財團法人保險犯罪防制中心
http://www.imo.org/home.asp  國際海事局
http://www.chinabx.com/        中國保險資訊網http://economy.big5.com.cn    國際金融報
http://www.uscg.mil/hq/g-m/nmc/pubs/newsltr/ 美國海運安全通訊 http://www.un.org/english/  聯合國官方網站
http://www.hm-treasury.gov.uk./newsroom_and_speeches/press/press_index.cfm  英國財政部政府網站
http://www.motc.gov.tw/hypage.cgi?HYPAGE=stat.asp
中華民國交通部交通統計網站
http://www.tii.org.tw/fcontent/database/sta_test/genrep_selectg.asp  財團法人保險事業發展中心產險業務統計資料庫
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