老年人在家養老的同時，面臨諸多用藥安全上的風險問題。而長照體系未見老年人用藥照顧的需求服務，形成照顧上的死角。如何提供老年人最適用藥的照顧機制，引發本論文探討的動機。
本研究的分析結果，認為社區藥局藥師進入長照體系，可以實現走到巷口就有服務，對於老年人的照顧專業化及服務普及化，是有正向的影響。
最後結論統整提出建議，一則建議應使照顧專業化；二則建議利用社區藥局充實服務提供點；三則建議將社區藥局藥師納入長照體系常規的服務；許老年人一個有品質有尊嚴的生活。

The elderly face a lot of drug safety issues while pension at home. But the long-time care system did not see the needs of elderly medication-care services, resulting in care of the dead ends. How to provide the most suitable drug care in the elderly care mechanism? It is to induce the motivation of this paper.
Analysis of the results of this study, the community pharmacies and pharmacists entered the long-term care system, can be achieved willing to go to the alley there is a service. There is a positive impact on the universal care of the high quality for the elderly.
Finally, make three suggestions: First, the proposal should make care professional. Second, the proposal should make use of the community pharmacies to enrich the service delivery points. Third, suggested that the community pharmacists should be included in the routine services of the long-term care system. Hope to promise a quality of life and dignity of the elderly.

第一章	緒論	1
第一節	研究動機與目的	1
第二節	研究範圍與限制	2
第二章	文獻探討	4
第一節	在地老化與社區照顧	4
第二節	社區藥師在長照體系的角色	12
第三節	社區藥局在長照體系的功能	23
第三章	我國長照制度的發展與挑戰	32
第一節	我國長照制度的發展	32
第二節	長照服務資源的現況	37
第三節	社區照顧與長照2.0的挑戰	40
第四章	社區藥局藥師進入長照體系的分析	45
第一節	評估轉介的機制	45
第二節	運作的實例模式	47
第三節	本質的法源依據	50
第五章	結論與建議	54
第一節	研究結論	54
第二節	研究建議	55
參考文獻	56
圖2- 1老年人的照顧需求與醫療需求	5
圖2- 2痛苦的結構	7
圖2- 3社區照顧的長照團隊	17
圖2- 4照護團隊合作	19
圖2- 5無社區藥局藥師之銜接社區初級預防照顧	30
圖2- 6有社區藥局藥師之銜接社區初級預防照顧	31
圖3- 1長照十年之服務輸送體系	33
圖4- 1藥師照顧的評估機制	46
圖5- 1在地老化配套措施圖	54
表2- 1急性醫療與慢性醫療的照顧比較	6
表2- 2老年人的藥費成長(2006-2015)	8
表2- 3社區藥局藥師介入降低醫療成本比較表	10
表2- 4健保藥費佔醫療費用比重	15
表2- 5高診次者藥事照護計畫實施整體成效(2010-2015)	16
表2- 6高診次與老年人的門診醫療費用及藥費比較情形(2010-2015)	16
表2- 7用藥高關懷族群定義	20
表2- 8社區藥局三層次之藥事照護標準作業流程明細表	28
表2- 9我國與其他國家社區藥局功能比較表	29
表3- 1提供服務量占老年失能人口比例	32
表3- 2長照服務法之居家式與社區的服務	34
表3- 3社區整體照顧模式ABC三級之功能	36
表3- 4長照十年計畫、長照服務法、長照2.0服務內容之比較	36
表3- 5歷年長照1.0居家服務使用人數與資源情形表	37
表3- 6歷年長照1.0居家及社區服務資源及使用人數情形	38
表3- 7表社區式及居家式長照服務網目標建置情形	38
表3- 8表長照1.0之居家/社區資源發展現況	39
表3- 9長照居家/社區服務資源統計表	39
表3- 10縣市別高齡化比較表	40
表3- 11縣市別鄉鎮市區、國中學區、村里數統計表	41
表3- 12各縣市長照2.0 ABC三級據點設算數量統計表	41
表3- 13各縣市社區藥局與長照據點比較分析	43
表3- 14長照2.0 ABC三級與社區藥局功能一覽表	44
表4- 1社區藥局藥師三層次專業服務	48
表4- 2居家式及社區式藥事照顧標準作業流程	48
表4- 3社區藥局藥師專業與生活的服務	49
表4- 4用藥繁星計畫執行成果(2014、2015)	50

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